医療機関の方へ

MRI・骨密度(DEXA) 検査を当院に依頼される医療機関の方へ

検査ご希望の病院担当者様は、下記の要領でご依頼ください。

MRI

当院に電話にてご希望の日時をお伝えください。

TEL:093-654-5055

下記の診療情報提供書をダウンロードし、ご記入後FAXをお願いいたします。

FAX:093-654-5056

患者様には診療情報提供書の原本をお渡しください。
「MRI 検査を受ける方へ」を検査の説明にご利用ください(ご持参していただく必要はありません)
検査当日は予約時間の20分前に来院してください。
診療情報提供書、マイナンバーカード又は保険証、各種医療証を受付にご提出ください。
会計時にCDをお渡しします。
レポートは後日貴院へ郵送させていただきます。

骨密度(DEXA)

※予約制ではありません

下記の診療情報提供書をダウンロードし、ご記入後患者様にお渡しください。
(MRI 希望条件以降、保険情報は記入しなくて大丈夫です。FAXも必要ありません。)
当院の受付時間内に来院してください。
  • [月~木] 10:00~13:30 、15:30~19:00
  • [金・土] 9:00~12:30
診療情報提供書、マイナンバーカード又は保険証、各種医療証を受付にご提出ください。
会計時に骨密度(DEXA) の結果用紙をお渡しします。